Aanvraag verwerken

Inschrijven zwemles

Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Geslacht*
Geboortedatum*
E-mail*
Postcode*
Huisnummer*
toevoeging
Straat*
Woonplaats*
Land*
Telefoonnummer*
Alternatief telefoonnummer
Gewicht in kg*
Eventuele opmerkingen

Graag aangeven vanaf welk tijdstip de zwemles kan starten dan proberen we hier zoveel mogelijk rekening mee te houden.

Wachtlijstselectie*

Betalen via iDeal verzekert een directe plaatsing op de wachtlijst.

Inschrijfgeld (€20)*

Een inschrijving kan uitsluitend via een email worden geannuleerd, er zal geen restitutie van het inschrijfgeld plaats vinden.